CBO 2251-09 - Médico nefrologista

O Que Faz um Médico nefrologista

Realiza diagnóstico e tratamento clínico das doenças renais, atendendo pacientes em hospitais, clínicas e consultórios. Indica diálise peritoneal, hemodiálise ou outro processo similar de tratamento para pacientes que apresentam quadros de insuficiência renal aguda ou crônica. Encaminha pacientes com doença renal crônica avançada para realizar cirurgia de transplante renal. Acompanha a evolução do plano terapêutico de pacientes e registra os procedimentos executados. Difunde informações para prevenção das doenças renais. Supervisiona equipes. Mantém-se atualizado em sua área de atuação. Efetua pesquisas na área de nefrologia. Elabora documentos médicos. Atua com base em princípios de ética profissional. Cumpre procedimentos, normas técnicas, normas higiênico-sanitárias e normas regulamentadoras de saúde e segurança no trabalho, de biossegurança e de preservação ambiental.

Funções Detalhadas

Planeja o atendimento de pacientes, para diagnóstico e tratamento clínico de doenças renais. Orienta a execução de assepsia dos instrumentos de trabalho e do ambiente em consultório.

Recepciona paciente e, se for o caso, acompanhante, na consulta.

Faz anamnese, levantando dados pessoais (tais como idade, peso e tipo de trabalho), queixa principal (descrição da razão da consulta, principais sinais e sintomas – tais como urina avermelhada ou espumosa, vontade frequente de urinar, dor nas costas e inchaço no corpo -, tempo de ocorrência, e outros dados), histórico familiar (principalmente doenças na família, como doença renal, hipertensão arterial, diabetes, entre outras), e história pessoal (hábitos de vida - como alimentação, se fuma ou ingere bebida alcoólica com frequência -, alergias, uso de medicamentos, e outros dados relevantes).

Solicita a execução de exames, tais como os de sangue e de urina. Faz pedido de exames de imagem, como ultrassonografia. Pode solicitar e fazer interconsulta, para discutir diagnóstico e elaborar plano de tratamento.

Realiza diagnóstico e prognóstico da doença renal, como nefrite, litíase renal (pedra nos rins), doença renal cística, doença renal crônica, lesão renal aguda, ou outra. Informa para paciente e/ou acompanhante sobre a doença, suas implicações e o tratamento.

Efetua o tratamento de acordo com o tipo de doença, podendo incluir o uso de medicamentos, como antibióticos. Pode atuar junto com nutricionista (para mudanças na dieta ou prescrição de dieta especial) e/ou médico de outra especialidade (como reumatologista, no caso de lúpus eritematoso sistêmico, doença que atinge órgãos diversos, entre eles os rins).

Executa tratamento conservador de doença renal crônica, adotando medidas clínicas (remédios, modificações na dieta e estilo de vida) que podem ser usadas para retardar a piora da função renal, reduzir sintomas e prevenir complicações ligadas à doença.

Para pacientes que apresentam quadros de insuficiência renal aguda ou crônica, pode indicar diálise peritoneal, hemodiálise ou outro processo para remoção de substâncias que estão acumuladas no sangue - como ureia, creatinina e potássio – e excesso de líquido, que não está sendo eliminado pelos rins. Realiza consultas - em geral feitas mensalmente -, interpretando resultados de exames de sangue e urina, para monitorar a evolução de paciente durante tratamento.

Encaminha paciente com doença renal crônica avançada para realizar cirurgia de transplante renal. Analisa a compatibilidade de paciente com potencial doador. Prepara e acompanha paciente.

Registra os procedimentos executados e a evolução do plano terapêutico de paciente, seguindo normas preestabelecidas. Elabora documentos médicos, como pareceres e relatórios.

Atua em hospitais, avaliando pacientes para estabelecer diagnóstico. Planeja e implementa o tratamento, que depende do tipo e da fase em que se encontra a doença renal. Monitora estado de saúde de pacientes. Pode acompanhar pacientes com alteração da função renal, que passam por tratamentos de diferentes doenças, para ajuste de medicações. Pode participar de equipe multidisciplinar, para analisar diagnósticos e tratamentos de pacientes.

Atua em saúde pública, realizando consultas e encaminhando paciente para processos de tratamento - tais como hemodiálise, diálise peritonial automática e hemodiafiltração -, em serviços ou centros de referência do Sistema Único de Saúde (SUS).

Supervisiona equipe, avaliando desempenho e promovendo treinamentos.

Mantém-se atualizado em sua área de atuação, acompanhando tendências e analisando inovações tecnológicas em nefrologia.

Difunde informações para prevenção das doenças renais, alertando sobre a necessidade de controle dos fatores de risco, tais como diabetes, hipertensão, obesidade, doenças cardiovasculares e tabagismo.

Efetua pesquisas na área de nefrologia, divulgando resultados em fóruns científicos e em artigos publicados em periódicos especializados.